We report the case of a 95-year-old woman who had acute esophageal lesions while being treated with oral ciprofloxacin for an acute cystitis. On day 2 of treatment, she reported retroesternal pain with a globus sensation, and presented hematemesis and melena. There was no history of gastric or esophageal disturbances. An upper digestive endoscopy showed bleeding lesions on the middle third of the esophagus. Ciprofloxacin was discontinued and a proton pump inhibitor was administered. One week later, the endoscopic aspect of the esophagus was normal. Only two cases of ciprofloxacin-induced esophageal lesions have been reported previously. A short review of this kind of esophageal injuries is presented, focusing on the main risk factors and preventive measures.

Presentamos el caso de una mujer de 95 años con lesiones agudas del esófago que tomaba ciprofloxacino por cistitis aguda. La paciente refería dolor y sensación de cuerpo estraño retroesternal asociados con hematemesis y melena, después del segundo día de tratamiento. No había antecedentes personales de trastornos gástricos o esofágicos. La endoscopia digestiva objetivó lesiones sangrantes en el tercio medio del esófago. El uso de ciprofloxacino fue suspendido y se utilizó un inhibidor de la bomba de protones. Una semana más tarde, el aspecto endoscópico del esófago fue considerado normal. Dos únicos casos de lesiones esofágicas inducidas por ciprofloxacino han sido previamente publicados. Se presenta una revisión breve acerca de este tipo de lesiones del esófago, con énfasis a los principales factores de riesgo y medidas de prevención.

Sistemas complexos são sistemas dinâmicos abertos onde suas unidades possuem características simples e previsíveis. Entretanto, o que caracteriza esse tipo de sistema é o comportamento do conjunto formado por estas unidades. Este comportamento não tem nenhum relacionamento direto com as propriedades unitárias de cada integrante, sendo a imprevisibilidade sua maior característica. O modelo da pilha de areia é uma simples ilustração desse tipo de sistema complexo com os grãos de areia sendo as unidades básicas. Nesse modelo estabelece-se uma única condição para o acontecimento de uma avalanche, que pode ter seu tamanho variável de acordo com os seus deslizamentos. Tais deslizamentos ocorrerão sempre que a condição crítica estabelecida para o sistema for alcançada. A relação entre o tamanho das avalanches e a sua frequência obedece uma lei de potência.

Complex systems are open dynamical systems consisting of units with simple and predictable features. However, the unique characteristic of the kind of systems is the unpredictable behavior of an assembly of such units. This behavior has no direct relation with the individual properties of each component of the system. The sandpile model is a simple demonstration of this kind of complex system with the sand grains as the basic units. In this model, just one condition is established, for the occurrence of an avalanche which may have a variable size depending on the topplings. The topplings appear always when the condition for avalanche is reached. The relation between the avalanche size and its frequency follows a power law.